皮肤刺痛瘙痒并伴有荨麻疹

皮肤刺痛瘙痒并伴随荨麻疹

春天是万物的开始，给人新的希望。但是同时在寒冬中隐藏的疾病也会在这时候病发给人带来痛苦。中华健康频道荨麻疹专题为你详细介绍以下知识：皮肤刺痛瘙痒并伴有荨麻疹，祝您早日治疗康复。

皮肤刺痛瘙痒并伴随荨麻疹容易与哪些症状混淆？本病临床表现复杂，病程又长，易于误诊，因此应与其他疾病相鉴别。当主诉为脓血便或水样便时，应与细菌性痢疾、阿米巴痢疾及溃疡性结肠炎等相鉴别;当主诉为腹痛时，应与胃、十二指肠溃疡及急性胆囊炎等相鉴别。

本病多数无复核临床症状，但因虫体能引起反复本身感染，当人体抵抗力低下时，如患各种疾病、营养不良、免疫缺点或接受激素及其他免疫抑制剂治疗，常可反复发生重度自身感染，出现相当严重的症状，乃至死亡。

一肛周皮肤无临床症状：当丝状蚴经肛门周围皮肤侵入后，局部皮肤则出现水肿、刺痛及瘙痒，并常伴随线状或带状荨麻疹。由于幼虫在皮肤内移行较快，故引起的荨麻疹蔓延速度也很快。曾有报导1例患者荨麻疹蔓延速度每小时达10～12cm。荨麻诊在肛周皮肤的出现及快速蔓延，常是粪类圆线虫幼虫在皮肤内移行时的重要诊断依据。

二肠道症状与体征：粪类圆线虫引发的肠道症状主要表现为长期腹泻，频繁性下痢，可见水样便或黏液血样便，有里急后重。其次为腹痛，多位于右上腹。偶见便秘。重度感染时常伴有恶心、呕吐、还可出现麻痹性肠梗阻、腹胀、电解质紊乱、脱水，乃至肠穿孔、全身衰竭及死亡。有些急性患者可排出恶息、多泡味的白色粪便，甚至出现严重的脂肪痢。其原因可能与吸收不良或肠淋巴管扩张破裂，脂肪进入肠腔有关。

3其他症状与体征：本虫幼虫在肺脏移行时，可引起过敏性肺炎和哮喘，表现为轻度发热、咳嗽、咯痰。x线胸片检查有局限性或弥漫性炎症阴影。幼虫如在肺脏停留发育为成虫，所产幼虫有时侵入胸腔而引发胸膜炎。此外，虫体的代谢产物及死亡崩解产物还可引起全身中毒症状，如发热、贫血及神经症状如烦躁、失眠等。急性感染时可引起嗜酸性粒细胞增多，常达15%～85%。

病因皮肤刺痛瘙痒并伴有荨麻疹是由甚么原因引发的？1自生世代：雄虫长宽约0.7(0.04～0.05)mm，雌虫约1.0(0.050.075)mm。虫卵与钩虫卵类似，长宽约70μm40μm，在温暖湿润的土壤中，虫卵在数小时内孵出杆状蚴。杆状蚴于1～2月内经数次蜕皮，发育为自由生活的成虫。自生世代可循环多次。杆状蚴也可经2次蜕皮发育为丝状蚴，直接经皮肤侵入人体，营寄生生活。

2寄生世代：感染期幼虫(丝状蚴)侵入人体后，进入血液循环，经右心至肺，穿破肺泡壁毛细血管，经支气管、咽至消化道，多在小肠内发育成熟和定居，但也寄生于大肠和肺脏等处。一般认为在人体内无雄虫寄生。雌虫长宽约2.2mm(0.03～0.075)mm。咽管为体长的1/3或2/5，阴门位于体后1/3处。雌虫多钻入肠粘膜内产卵。卵较自生世代的略小，内含幼虫，数小时即孵化出汗状蚴，自肠粘膜逸出，随粪便出体外。这种杆状蚴有两种发育途径：一是在外界蜕皮直接发育为感染性丝状蚴，聚集在地面泥土上，伺机经皮肤侵入人体营养寄生生活;二是随粪便排出的杆状蚴的外界不良育为丝状蚴，而是发育为自生世代的雌虫和雄虫，经交配产卵，孵出杆状蚴，再发育为成虫，产卵，孵出杆状蚴，如此反复屡次，在外界营自由生活。当外界条件改变时，自生世代的杆状蚴又可发育为丝状蚴经皮肤侵入人体，营寄生生活。

此外，本虫在人体寄生时还有自身感染情况。此类本身感染常有3种类型：①直接体内自身感染：在肠粘膜内自虫卵出杆状蚴后，杆状蚴就在肠粘膜内侵入血液循环继续发育。②间接体内自身感染：杆状蚴自肠粘膜肠逸出后，在肠腔内迅速蜕皮2次发育丝状蚴，再自小肠下段或结肠粘膜侵入血循环。③体外本身感染：丝状蚴随粪便排出后，又自肛门周围皮肤侵入人体。

检查皮肤刺痛瘙痒并伴随荨麻疹应该做那些具体检查项目皮肤刺痛瘙痒并伴有荨麻疹应当如何诊断？本病多数无复核临床症状，但因虫体能引起反复自身感染，当人体抵抗力低下时，如患各种疾病、营养不良、免疫缺点或接受激素及其他免疫抑制剂医治，常可反复产生重度本身感染，出现相当严重的症状，乃至死亡。

一肛周皮肤无临床症状：当丝状蚴经肛门周围皮肤侵入后，局部皮肤则出现水肿、刺痛及瘙痒，并常伴有线状或带状荨麻疹。由于幼虫在皮肤内移行较快，故引起的荨麻疹蔓延速度也很快。曾有报道1例患者荨麻疹蔓延速度每小时达10～12cm。荨麻诊在肛周皮肤的出现及快速蔓延，常是粪类圆线虫幼虫在皮肤内移行时的重要诊断依据。

二肠道症状与体征：粪类圆线虫引起的肠道症状主要表现为长时间腹泻，频繁性下痢，可见水样便或黏液血样便，有里急后重。其次为腹痛，多位于右上腹。偶见便秘。重度感染时常伴随恶心、呕吐、还可出现麻痹性肠梗阻、腹胀、电解质紊乱、脱水，乃至肠穿孔、全身衰竭及死亡。有些急性患者可排出恶息、多泡味的白色粪便，甚至出现严重的脂肪痢。其原因可能与吸收不良或肠淋巴管扩大破裂，脂肪进入肠腔有关。

三其他症状与体征：本虫幼虫在肺脏移行时，可引发过敏性肺炎和哮喘，表现为轻度发热、咳嗽、咯痰。x线胸片检查有局限性或弥漫性炎症阴影。幼虫如在肺脏停留发育为成虫，所产幼虫有时侵入胸腔而引发胸膜炎。此外，虫体的代谢产物及死亡崩解产物还可引发全身中毒症状，如发热、贫血及神经症状如烦躁、失眠等。急性感染时可引发嗜酸性粒细胞增多，常达15%～85%。

预防皮肤刺痛瘙痒并伴随荨麻疹应该如何预防？本病的预防原则是注意个人防护及避免发生自身感染，尤其是临床应用激素类药物或免疫抑制剂前，应做粪类圆线虫的常规检查，若发现有本虫感染，应给予完全医治，以免产生重度本身感染。

以上就是颈椎病专家介绍的关于皮肤刺痛瘙痒并伴随荨麻疹的知识，中华健康频道祝你早日康复。

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